Vertiges et troubles de l'équilibre
Le sol qui se dérobe une seconde en vous levant. La tête qui tourne au supermarché, entre les rayons. Cette sensation de flottement qui ne vous quitte pas de la journée, comme si vous marchiez sur un matelas. Vous avez consulté, on vous a dit que tout était normal, et ça continue. C'est un motif de consultation très fréquent, et vous n'inventez rien.
Définition
Vertige, étourdissement, perte d'équilibre : ce n'est pas la même chose
Le mot « vertige » recouvre des sensations très différentes, et les distinguer aide beaucoup le médecin.
Le vrai vertige
Une sensation erronée de mouvement : la pièce qui tourne, le sol qui se dérobe, ou l'impression de tourner soi-même. Il vient d'une discordance entre le système vestibulaire (l'oreille interne), la vision, la proprioception — les capteurs qui situent votre corps dans l'espace — et le traitement de tout cela par le cerveau.
L'étourdissement
La tête légère, le voile devant les yeux, cette sensation de flottement dans la tête ou d'être « à côté de soi ». Rien ne tourne vraiment. C'est souvent ce que les gens appellent « tête qui tourne ».
Le trouble de l'équilibre
Une instabilité à la marche, la difficulté à tenir debout, le besoin de se raccrocher aux meubles. Il peut exister sans aucun vertige, et témoigne d'un déséquilibre des fonctions sensorielles et neurovégétatives.
Les causes
Vertiges : quelles causes possibles ?
Elles sont nombreuses, et c'est exactement pourquoi le médecin passe en premier. On les classe en deux familles.
Causes périphériques — l'oreille interne
- vertige positionnel bénin, les « cristaux » de l'oreille interne
- névrite vestibulaire
- maladie de Ménière
- otite, bouchon de cérumen
Consultez d'abord. Toujours.
Un vertige peut être le signe d'une affection qui demande un traitement — de l'oreille interne comme du cerveau. Votre médecin, et si besoin un ORL, sont les seuls à pouvoir en juger.
Appelez les secours (15 ou 112) si le vertige s'accompagne d'un trouble de la parole, d'une faiblesse ou d'un engourdissement d'un côté du corps, d'une vision double, d'une difficulté à marcher apparue brutalement, d'un violent mal de tête inhabituel ou d'une perte d'audition soudaine.
Quand les examens sont normaux
Le vertige fonctionnel : rien à l'examen, et pourtant
Beaucoup de personnes traversent le parcours complet — médecin, ORL, parfois imagerie — et repartent avec un bilan normal. Les sensations, elles, sont toujours là. Ce cas de figure a un nom : le trouble fonctionnel.
L'équilibre repose sur la cohérence entre trois sources d'information : les yeux, le vestibule et les capteurs du corps. Quand l'une d'elles envoie un signal mal régulé, le cerveau interprète mal votre position dans l'espace. Le résultat, ce sont ces vertiges fonctionnels, cette instabilité, ces nausées, et l'anxiété qui s'installe par-dessus — parce qu'on finit par redouter la prochaine crise.
Cela s'accompagne souvent de fatigue, de tensions cervicales, de sensibilité aux lumières vives, aux écrans, aux lieux très fréquentés.
Notre place là-dedans
Travailler sur la régulation oculomotrice et neurovégétative
Assis devant un appareil appelé diploscope, vous observez des repères lumineux et vous dites ce que vous voyez. Ce que cela sollicite, c'est la coordination des deux yeux, la fusion des deux images et la stabilité de la fixation — des fonctions oculomotrices qui participent, avec le vestibule, à la construction de l'équilibre.
Cette approche neurosensorielle, aussi appelée neuro pédagogie Quertant, est issue des travaux de G.Quertant, dont la méthode Quertant porte le nom. Elle porte sur les circuits oculomoteurs, vestibulo-visuels, attentionnels et neurovégétatifs.
Au fil des semaines, les personnes que nous accompagnons décrivent souvent une meilleure tolérance aux environnements chargés, moins de fatigue en fin de journée, un système nerveux moins en alerte.
Ce sont des observations rapportées, pas une promesse de résultat. L'orthodiplopie ne pose aucun diagnostic, n'est pas une rééducation vestibulaire, et ne remplace ni votre médecin, ni votre ORL, ni un traitement en cours.
Deux façons de commencer
Chez vous, ou dans l'un de nos centres
Le diploscope chez vous
140 € par mois, partout en France. L'appareil arrive monté et réglé. Vos exercices sont préparés un par un par un praticien qui lit vos réponses de la semaine, chacun avec une courte vidéo. Deux à trois séances hebdomadaires de vingt à trente-cinq minutes. Pas de bilan préalable : un appel gratuit suffit. Sans engagement, sans caution.
La séance en centre
20 € la séance en France, 25 € en Belgique. Le praticien observe en direct, ajuste dans la minute et voit ce que vous ne sauriez pas décrire. L'accompagnement en centre s'ouvre par un bilan visuel à 60 €, nécessaire pour régler l'appareil précisément pour vous. Les Centres Cohérence reçoivent en Vaucluse, dans le Gard et en Belgique ; un quatrième ouvre à Montpellier.
Questions fréquentes
Ce qu'on nous demande
J'ai des vertiges au réveil, en me levant. Est-ce grave ?
C'est fréquent et le plus souvent bénin — vertige positionnel ou baisse de tension au lever. Mais seul un médecin peut le dire, surtout si c'est nouveau. Ne restez pas avec la question.
Ce sont les fameux cristaux dans les oreilles ?
Peut-être. Le vertige positionnel bénin, provoqué par de petits dépôts dans l'oreille interne, se diagnostique et se traite par des manœuvres précises, chez un ORL ou un kinésithérapeute formé. Ce n'est pas notre domaine, et nous vous y enverrons.
Mes vertiges viennent-ils des cervicales ?
Les tensions cervicales peuvent participer à une sensation d'instabilité. Un médecin ou un kinésithérapeute évaluera ce point. Chez nous, ce qui se travaille, c'est la régulation nerveuse et oculomotrice, pas la colonne.
Pourquoi les vertiges augmentent-ils avec la fatigue ?
Parce que l'équilibre demande un travail permanent de régulation, et que ce travail coûte cher quand le système nerveux est déjà en alerte. C'est le même mécanisme que l'irritabilité ou la sensibilité au bruit en fin de journée.
Faut-il passer un bilan avant de commencer ?
En centre, oui : l'approche n'est pas la même et le bilan sert à régler l'appareil pour vous. Pour une location à domicile, non : le matériel est différent, un appel gratuit suffit.
Est-ce remboursé ?
Jamais par la Sécurité sociale. Certaines mutuelles participent, souvent sur présentation d'une ordonnance, au cas par cas.
L'orthodiplopie est une méthode d'accompagnement. Elle ne pose aucun diagnostic, ne traite aucune maladie, n'est pas une rééducation vestibulaire et ne remplace aucun suivi médical. Le diploscope vision lecture est un outil d'accompagnement non thérapeutique : il ne constitue pas un dispositif médical. Devant un vertige, consultez votre médecin.
Dites-nous simplement ce qui vous arrive
Le premier échange téléphonique est gratuit. Nous vous dirons franchement si l'orthodiplopie a du sens dans votre situation.