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Vision double · adulte et enfant
Vision double, diplopie binoculaire : causes et que faire
Deux lignes au lieu d'une en fin de journée. Des lettres qui se dédoublent quand on lit longtemps. Un enfant qui dit « je vois tout en double ». Voir double a des causes très différentes : certaines demandent un médecin tout de suite, d'autres viennent de deux yeux qui ont du mal à travailler ensemble.
Vision double apparue d'un coup : médecin ou urgences d'abord. Avec un mal de tête violent, une faiblesse, des difficultés à parler ou une paupière qui tombe, appelez le 15.

Comprendre
Voir double, qu'est-ce qui se passe ?
Chaque œil envoie sa propre image. Pour que l'on voie une seule image nette, les deux yeux doivent viser exactement le même point, et le cerveau doit fusionner les deux images. La vision double, qu'on appelle diplopie, apparaît quand cette fusion ne se fait plus.
La diplopie binoculaire disparaît quand on ferme un œil : ce sont les deux yeux qui ne s'alignent plus parfaitement. Elle peut venir d'un muscle ou d'un nerf de l'œil, d'une maladie générale, mais aussi, beaucoup plus souvent quand elle est passagère, d'une coordination des deux yeux qui fatigue.
La diplopie monoculaire reste quand on ferme un œil : c'est l'œil lui-même qui dédouble l'image, par exemple une cornée irrégulière, un cristallin qui s'opacifie ou un œil très sec. C'est l'affaire de l'ophtalmologiste.
Le test simple : fermez un œil
- l'image redevient unique en fermant un œil : diplopie binoculaire
- l'image reste double avec un seul œil ouvert : diplopie monoculaire
- le dédoublement est horizontal, les images côte à côte, ou vertical, l'une au-dessus de l'autre
- il est permanent, ou il revient par moments, surtout le soir ou en lisant
Notez ce que vous observez : c'est exactement ce que le médecin vous demandera.

Que faire
Vision double : qui consulter, et quand
La bonne porte dépend de la façon dont la vision double est arrivée.
Apparue d'un coup
Une vision double soudaine se montre le jour même à un médecin ou aux urgences, même si elle passe. Avec d'autres signes, maux de tête violents, faiblesse, parole difficile, c'est le 15.
Par moments, depuis longtemps
Un dédoublement qui revient avec la fatigue, la lecture ou l'écran se montre à l'ophtalmologiste, puis à l'orthoptiste, qui mesure comment les deux yeux travaillent ensemble. Le bilan orthoptique
Chez l'enfant
Il dit voir en double, ferme un œil pour lire, penche la tête, un œil semble dévier : prenez rendez-vous chez l'ophtalmologiste. Plus c'est vu tôt, plus c'est simple. Les troubles neurovisuels de l'enfant
Au quotidien
Quand la vision double revient avec la fatigue
Le médecin n'a rien trouvé de grave, mais le soir les lignes se dédoublent encore. C'est souvent la coordination des deux yeux qui s'épuise.

En lisant de près
Les yeux doivent converger, se tourner vers le nez, pendant de longues minutes. Quand cet effort lâche, les lettres glissent, se chevauchent, on relit la même ligne. La fatigue visuelle
En fin de journée
Le matin tout va bien ; le soir, la télévision ou les phares se dédoublent. Des pauses régulières et un bon éclairage aident, une correction à jour aussi.
Chez l'enfant qui lit
Il saute des lignes, suit avec le doigt, a mal à la tête aux devoirs. Il ne dit pas toujours qu'il voit double : il dit que « ça bouge ». Quand l'enfant se fatigue en lisant
La rééducation orthoptique
Prescrite après le bilan, elle entraîne la convergence avec l'orthoptiste, souvent avec des exercices à refaire chez soi. Les exercices orthoptiques
Des pauses pour les yeux
Toutes les vingt minutes de lecture ou d'écran, regarder au loin vingt secondes. Les yeux relâchent leur effort de près.
Le reste du corps
Manque de sommeil, stress, fatigue nerveuse : tout ce qui épuise le système nerveux rend la coordination des deux yeux plus fragile.
Notre part
Apprendre aux deux yeux à réunir leurs images
Le mot orthodiplopie vient de là. Au diploscope, chaque œil voit sa propre image, et les deux yeux apprennent à les réunir sans effort. Le diploscope est un appareil qui apprend aux deux yeux à travailler ensemble. Trois séances par semaine, pas plus, de vingt à trente minutes. Les couleurs et les lettres sont choisies pour la personne.
L'orthoptie et l'orthophonie travaillent de la feuille à l'œil ; nous, de l'œil au système nerveux. L'orthodiplopie, issue du Dr Rémy et de la méthode G.Quertant, vient après l'avis de l'ophtalmologiste, en plus de l'orthoptiste, jamais à la place.
Pour l'enfant à partir de la grande section, l'adolescent ou l'adulte. La première séance à la maison se fait toujours accompagnée, par téléphone ou WhatsApp. Comment fonctionne le diploscope

Ce que les personnes retrouvent
- une lecture plus confortable, des lignes qui restent en place
- des yeux qui tiennent plus longtemps sans fatiguer
- des fins de journée plus nettes
- une concentration qui dure
L'orthodiplopie ne soigne aucune maladie des yeux ni du système nerveux.
Chez vous ou près de chez vous : deux façons de commencer. « Vous me demandez un prix, une durée, et c'est normal. Mais je le dis en début de chaque séance : quand vous y êtes, ce que ça change au quotidien compte tellement que la question ne se pose plus. » — Guillaume Liffran, fondateur de l'orthodiplopie et des Centres Cohérence

Vos questions
Ce qu'on nous demande sur la vision double
Je vois double d'un coup, qu'est-ce que je fais ?
Vous consultez le jour même : médecin, ophtalmologiste de garde ou urgences, même si ça passe. Si d'autres signes s'ajoutent, mal de tête violent, faiblesse, parole difficile, paupière qui tombe, appelez le 15.
Je vois double quand je suis fatigué, c'est grave ?
Si c'est ancien, que ça revient le soir ou en lisant et disparaît au repos, c'est souvent la coordination des deux yeux qui fatigue. Il faut quand même l'avoir montré une fois à l'ophtalmologiste, pour être sûr qu'il n'y a pas d'autre cause.
Je vois double même avec un seul œil ouvert, c'est quoi ?
C'est une diplopie monoculaire : elle vient de l'œil lui-même, pas de la coordination des deux yeux. Prenez rendez-vous chez l'ophtalmologiste, qui en cherchera la cause.
Je vois double avec mes lunettes, pourquoi ?
Une correction qui a changé, des verres mal centrés ou de nouveaux verres progressifs peuvent le provoquer. Faites vérifier vos lunettes chez l'opticien et votre vue chez l'ophtalmologiste.
Mon enfant dit qu'il voit les lettres en double quand il lit, ça se travaille ?
Oui, une fois que l'ophtalmologiste et l'orthoptiste l'ont vu. La rééducation orthoptique et l'orthodiplopie aident souvent les deux yeux à mieux travailler ensemble pendant la lecture. Le petit test de gêne en lecture
Combien de temps ça dure, et après on arrête ?
Notre accompagnement dure généralement trois à quatre mois, avec un début et une fin : vingt à trente minutes, trois séances par semaine, pas plus. Chez vous, c'est 140 € par mois, séances comprises, sans bilan : un appel gratuit suffit pour commencer. Tous les tarifs
Découvrez aussi
L'orthodiplopie est une approche de bien-être, non thérapeutique. Elle ne pose aucun diagnostic, ne traite aucune maladie et ne remplace ni un suivi médical, ni l'avis de l'ophtalmologiste ou de l'orthoptiste. Le diploscope n'est pas un dispositif médical.
Parlons-en
Si vos yeux se dédoublent en fin de journée, le plus simple est d'appeler
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